膝关节蹲下疼痛（3）

    膝关节蹲下时疼痛，我们之前讲到了足踝关节的问题影响到了髌骨的位置造成膝关节蹲下时疼痛，除了足踝关节的问题之后，小腿的胫骨活动度不够，也会影响到膝关节的疼痛。

   在人们蹲下的过程中，胫骨是要做向前倾斜的运动，胫骨向前倾斜的幅度决定了身体下降的高度，如果胫骨向前倾斜的幅度不足，那么人们在蹲下的膝关节的张力就比较大及出现膝关节的疼痛。

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   在蹲下的过程中，胫骨要做向前倾斜的运动，目的使膝关节能够折叠起来，让身体向下降低，如果是胫骨向前倾斜的幅度不足，膝关节就无法做折叠的运动，人们就无法正常蹲下来。那么影响胫骨向前倾斜的肌肉有哪些呢？可以这么说，如果你不太了解肌肉的话你就记住，小腿后面的所有肌肉都会影响到胫骨向前倾斜，小腿后面的肌肉主要是拉着胫骨防止胫骨过度向前倾斜，如果小腿后面的肌肉过度防止胫骨向前倾斜，那么就会影响到膝关节的折叠幅度了。在现实的膝关节疼痛中，就有很多人的膝关节疼痛与胫骨向前倾斜的幅度不足有关系。

    胫骨向前倾斜的幅度不足，与现代生活方法有很大关系，女性的鞋子跟越来越高了，现在上大号都用坐位不用蹲位了，现在的生活中，工作中大多数都是坐着的，没有蹲着的了。那么由于生活中胫骨向前倾斜的运动越来越少了，就造成胫骨向前倾斜的幅度越来越不足了，膝关节代偿就越来越严重了。

    胫骨向前倾斜的幅度不足，看起来是最多影响到无法蹲下去的运动，其实不是的，当胫骨向前倾斜的幅度不足之后，说明膝关节的稳定性就开始差了，膝关节的稳定性变差了，那怎么办呢？膝关节就要长增生，长积液、长骨刺来帮助膝关节更加稳定，是因为膝关节以下的结构已经不正常了，膝关节自己必须要想办法一来让自己更加稳定，所以它没有别的办法，就自己长骨刺、增生、积液来使膝关节更加稳定，因为它没有办法，所以就自己长东西来保护自己的结构。

        胫骨向前倾斜的幅度不足，胫骨的稳定性也是比较差的，骨头的稳定完全由肌肉的力量来作用，当肌肉力量不足时，它就长增生、骨刺之类的东西来稳定。这就说明了一件事，骨质疏松、压缩性骨折并不是缺钙了骨头才疏松，而是跟肌肉的力量不足有关系。有些人上班的时候身体没这痛那痛的问题，退休几年后身体就开始这痛那痛了就是因为退休后由于运动过少或不科学的运动，肌肉力量开始下降，骨头与骨头之间的压力大了，骨头与骨头之间的挤压大了，骨质就慢慢变差了。

        这节内容我们讲胫骨向前倾斜的幅度不足影响膝关节的折叠幅度，蹲下去膝关节疼痛好大一部分的问题都与胫骨向前倾斜的幅度不足有关系，我们在处理膝关节的疼痛时，说必须要考虑到这一点，叫病人蹲下，看看胫骨向前倾斜的幅度有没有25度，蹲下时足跟有没有离开地面，有些人能蹲下去，但跟骨离开地面了。有些人穿着高跟鞋能正常蹲下去，但是不穿高跟鞋子就不一定能蹲下去了。

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